[Avec Allodocteurs] Ostéochondrite de la hanche chez l'enfant

Dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants

Ce terme - dysplasie - fait référence au sous-développement congénital de l'articulation de la hanche avec des troubles fonctionnels. Un examen visuel d'un nouveau-né par un non-spécialiste peut même ne pas le remarquer, mais lorsque le bébé se lève, la maladie se manifeste.

Contenu de l'article

Symptômes et causes dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants

Des troubles fonctionnels surviennent chez 3% des nouveau-nés et plus souvent chez les filles.

Dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants

Il est intéressant de noter que les représentants de la culture nationale d'Asie et d'Afrique ont reçu un diagnostic de dysplasie 3 fois moins souvent. Il y avait même une théorie selon laquelle le sous-développement intra-utérin était inhérent aux Européens. Mais il s'est avéré que les caractéristiques des soins aux bébés - porter les enfants sur le dos avec les jambes écartées et l'absence d'emmaillotage serré - ont aidé à se débarrasser de ce défaut s'il était léger à modéré.

La structure de l'articulation de la hanche est la suivante: les os pelviens et la tête fémorale forment un cotyle en forme de cupule. La connexion est réalisée en utilisant les ligaments articulaires, les nerfs et les vaisseaux sanguins sont inclus dans la structure.

Dans la dysplasie, la structure des éléments qui composent l'articulation est pathologiquement altérée.

Exprimez-le comme ceci:

  • la tête de la surface articulaire de la cuisse n'est pas assez dense, une ossification complète ne s'est pas produite;
  • la vallée est aplatie;
  • le col du fémur est raccourci.

En raison de changements dysplasiques, la direction change - le col fémoral s'écarte de l'axe, la structure des ligaments et du tissu musculaire est perturbée. Plus tard, lorsque le bébé se lève, il y a une violation de la statique, c'est pourquoi une déformation prononcée des pieds se forme.

Les facteurs suivants sont considérés comme les causes de la dysplasie de la hanche chez les enfants:

Dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants
  • trouble de la croissance intra-utérine;
  • pathologie congénitale de la moelle épinière, son sous-développement - myélodysplasie;
  • prédisposition héréditaire;
  • Libération excessive de progestérone par le corps maternel - dans ce cas, il existe une option pour l'auto-élimination du problème lié à l'existence indépendante de l'organisme.

La possibilité de dysplasie augmente avec une grossesse sévère, la menace d'interruption due au manque d'eau, si le fœtus était gros, l'utérus devenait souvent tonique, une diligence pelvienne était diagnostiquée. Avitaminose pendant la gestation des jeunesenza a un effet néfaste sur la formation du système musculo-squelettique.

Les symptômes de dysplasie de la hanche en cas de sous-développement ne peuvent être remarqués que par un orthopédiste - ils sont rares.

Il s'agit des éléments suivants:

  • le mécontentement de l'enfant à l'idée de lever les jambes sur les côtés;
  • asymétrie des plis poplité et fessier;
  • raideur lors de l'extension des jambes.

La description la plus précise du tableau clinique est possible après un examen échographique, qui établit la formation tardive des noyaux et une ossification insuffisante de la tête du cartilage fémoral.

La pathologie est identifiée par les caractéristiques suivantes:

Dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants
  1. Cliquez lors de l'écartement des membres pliés sur les côtés: la tête du fémur, qui est tombée de la cavité glénoïde, rentre dans l'articulation avec un son caractéristique. Lorsque les jambes reviennent à leur position d'origine, le clic est répété;
  2. Le symptôme d'Erlacher - un membre, à la base duquel des troubles de formation sont suspectés, est porté à une jambe saine et enroulé très lentement. S'il n'y a pas de dysplasie, les membres sont croisés dans le tiers moyen de la cuisse, avec des changements pathologiques - dans le tiers supérieur;
  3. Déterminez la longueur des jambes. Le raccourcissement est visible en comparant la hauteur des rotules: dans la position du bébé sur le dos, les jambes sont pliées et plaquées contre une surface horizontale;
  4. La luxation de la hanche peut être remarquée par la torsion non naturelle du membre affecté - pour cela, le bébé est placé sur le dos et les deux jambes sont redressées.

Conséquences de la dysplasie

Si dans l'enfance, la maladie ne se manifeste pratiquement pas, mais dès que les enfants commencent à marcher, une violation de la formation de l'articulation devient visible visuellement. Le bébé boite sur le membre douloureux, la démarche canard se dandine, vous pouvez déjà voir la différence dans le développement des muscles fessiers et une mauvaise posture.

À l'avenir, de tels écarts peuvent apparaître:

Dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants
  • coxarthrose dysplasique;
  • problèmes du système musculo-squelettique: scoliose, pieds plats, ostéochondrose;
  • néoarthrose - changement articulaire spontané;
  • nécrose aseptique de la tête fémorale - lésion des vaisseaux sanguins de l'appareil ligamentaire.

Afin de prévenir l'apparition de complications à l'âge adulte, le traitement de la dysplasie de la hanche chez les enfants doit commencer à partir du moment où la pathologie est détectée.

Traitement de la dysplasie

Étant donné que les effets de la dysplasie aggravent la qualité de vie, le traitement doit être instauré à un âge précoce.

Les mesures thérapeutiques dépendent de la gravité de la maladie. Si la pathologie ne provoque pas de manifestations cliniques, le traitement est conservateur.

Large emmaillotage jusqu'à 6 mois sans appareils orthopédiques, à l'avenir - avec dysplasie sévère - il peut être nécessaire de porter des entretoises d'attelle,Le shki de Freyk, les moulages en plâtre. Les appareils orthopédiques sont essentiels pour la luxation et la subluxation de la hanche.

Thérapie par l'exercice

Dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants

Il est très important d'introduire la thérapie par l'exercice dans les mesures thérapeutiques de la dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants. Les premiers cours sont dispensés avec un spécialiste, puis les parents acquièrent les compétences nécessaires et effectuent seuls le complexe obligatoire d'exercices de physiothérapie avec l'enfant.

Il aide à développer le mouvement de l'articulation de la hanche.

Bien sûr, la thérapie par l'exercice est effectuée après le retrait des bandages en plâtre ou des fixateurs. Pour éliminer la pathologie, un massage est nécessaire. Mieux vaut le confier à un spécialiste.

Physiothérapie

La physiothérapie est d'une grande importance. L'électrophorèse est souvent prescrite - en particulier pour la dysplasie sévère de la hanche chez les enfants. La physiothérapie accélère la circulation sanguine, rétablit le métabolisme dans l'articulation touchée et accélère la régénération tissulaire. La physiothérapie est également possible lorsque les membres sont fixés avec des bandages, des structures orthopédiques ou des plâtres.

Dysplasie des articulations de la hanche chez les enfants

L'électrophorèse est réalisée avec du calcium, en plus de cela, les bains de sel, les applications d'ozokérite et de paraffine affectent efficacement la restauration de la mobilité et de l'amplitude des mouvements dans l'articulation. Nous recommandons le traitement du spa, les applications de boue.

À un âge plus avancé, il est recommandé à un enfant qui a subi une dysplasie articulaire de suivre une observation en dispensaire, de pratiquer des sports qui renforcent l'articulation, stabilisent son développement et ont un effet bénéfique sur la qualité des muscles périarticulaires.

La natation et le ski répondent à ces exigences.

Cependant, vous devez en tenir compte - la pratique d'un sport après une dysplasie sévère nécessite pour la santé . Il ne peut être question de réussite sportive, avec des charges croissantes, une luxation ou une subluxation de l'articulation de la hanche peuvent apparaître. Avec des lésions sévères de l'acétabulum, un traitement chirurgical est effectué, éliminant la pathologie du développement de l'articulation de la hanche. Le traitement chirurgical doit être abordé même lorsque la dysplasie a été détectée après le début du mouvement vertical. N'oubliez pas que le meilleur moment pour le diagnostic est la première semaine de la vie d'un bébé, car à ce moment, la norme est l'hypotonie des membres inférieurs.

Cette condition permet de détecter un possible sous-développement. Une visite chez le médecin en temps opportun aidera à diagnostiquer et à guérir la maladie.

La luxation de la hanche - La Maison des maternelles #LMDM

Post précédent Césarienne: avantages et inconvénients
Prochain article Chemises de mode